공복혈당 장애 공복 혈당이 높은 이유 및 낮추는 관리 방법

공복 혈당 장애란?

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인슐린은 혈당을 조절하는 호르몬 중 하나로, 만약 세포가 이에 대한 반응을 제대로 하지 못한다면 공복 혈당 수치가 증가할 수 있습니다. 자체 면역 공격에 의해 췌장의 베타 세포가 파괴되면서 인슐린 생산이 감소하게 되어 혈장 조절이 어려워집니다. 과다한 체중은 인슐린 저항성을 증가시키고 당뇨병 발생 위험을 높일 수 있습니다. 식이섬유, 단백질, 건강한 지방을 균형 있게 섭취하고, 당분 및 고지방 음식을 제한하는 등의 식이적인 변화가 필요합니다. 혈당 수치가 놓아지면 당뇨병 발생 위험이 높아지므로, 공복 혈당을 안정화시키는 노력은 중요합니다. 

공복 혈당은 식사 후 최소 8시간 동안 아무런 음식을 섭취하지 않은 상태에서 측정한 혈당 수치를 나타냅니다. 주로 아침 식사 전이나 새벽에 측정이 되며, 당의 혈액 내 농도를 나타내는데, 주로 포도당 수치를 측정합니다. 일반적으로 정상적인 공복 혈당 수준은 70-99mg/dL (3.9-5.5 mmol/L) 사이로 여겨지며, 이 수치를 유지하는 것이 이상적입니다.

만약 공복 혈당이 정상 범위를 벗어난다면, 당뇨병 또는 당뇨병 전단계인 공복 혈당 과부하 상태일 수 있습니다. 공복 혈당 수치가 너무 낮거나 높으면, 상담을 통하여 추가적인 검사와 진단을 받아야 합니다.

공복 혈당 장애에는 두 가지 주요 유형이 있습니다.

• 공복 혈당 저하
  공복 상태에서 혈당 수준이 비정상적으로 낮아지는 상태를 의미합니다. 이 수치가 70mg/dL (3.9 mmol/L) 이하로 내려가면, 심각한 증상이 발생할 수 있습니다.
• 공복 혈당 과부하
  공복 상태에서 혈당 수준이 정상 범위보다 높지만, 당뇨병의 기준을 충족하지 않는 상태를 나타냅니다. 이는 당뇨병의 초기 단계로 간주되며, 당뇨병 발병 위험이 높아질 수 있습니다.
  혈당 수치가 8시간 이상 충분한 숙면 후 공복 상태에서 정상 수치보다 높은 경우, 이를 공복 혈당 장애로 판단할 수 있습니다. 30대 이상 성인 5명 중 1명이 공복 혈당 장애가 있으며, 이 환자는 5~8%는 1년 안에 당뇨병이 발병할 위험이 높아진다고 알려져 있습니다.
  공복 혈당 장애는 당뇨병이나 당뇨병 전단계로 진행이 될 수 있는 중요한 신호일 수 있습니다. 따라서 정기적인 건강 검진을 통해 공복 혈당을 모니터링을 하는 것이 중요하다는 점을 참고하시길 바랍니다.

공복 혈당 높은 이유

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• 인슐린 저항성
  인슐린은 혈당을 조절하는 호르몬 중 하나로, 인슐린 저항성은 세포가 인슐린에 대한 반응이 낮아져 혈당을 효과적으로 처리하지 못하는 상태입니다. 세포의 인슐린 저항성으로 인해 췌장은 더 많은 인슐린을 분비하여 혈당을 조절하려고 노력하게 되지만, 결국 혈당 수치가 높아질 수 있습니다.
• 비만
  비만은 인슐린 저항을 증가시키고 공복 혈당 농도를 높일 수 있습니다. 과다한 체중은 세포의 인슐린 저항성을 증가시키고, 지방 세포에서 염증을 유발하여 혈당 수치를 높일 수 있습니다. 비만은 특히 복부비반이 공복 혈당 수치를 더 높일 수 있습니다. 중성지방의 경우 복부의 내장 쪽에 지방세포로 저장이 되는데, 내장지방이 너무 과다할 경우 지방세포의 중성 지방이 지방산으로 분해가 되어서 혈액으로 녹아들거나 혈액 내 지방산 증가로 인슐린 저항성이 높아지게 됩니다.
  간은 혈당 조절에 도움을 주는 장기 중 하나로 지방간이 형향을 미치게 될 경우 공복 혈당이 높은 이유가 된다고 하니 참고하시길 바랍니다.
• 가족력 및 유전적 요인
  가족력에 의한 당뇨병 발생 위험은 상당히 높을 수 있습니다. 유전적인 요인은 공복 혈당 수치에 영향을 미칠 수 있으며, 가족 중 당뇨병 환자가 있는 경우 높은 주의가 필요합니다.
• 불규칙한 식습관과 운동 부족
  불규칙한 식습관과 운동 부족은 공복 혈당을 높일 수 있는 주요 요인 중 하나입니다. 규칙적이지 않은 식사 습관, 과다한 탄수화물 섭취, 과식 등은 공복 혈당을 높일 수 있습니다. 과도한 당분 섭취, 식사 간격의 불규칙성, 건강하지 않은 음식 선택은 혈당 조절을 어렵게 만들 수 있습니다. 정기적인 신체 활동은 혈당 조절을 돕는 데 도움이 되며, 부족한 운동은 인슐린 민감성을 저하시켜 공복 혈당을 높일 수 있습니다.
• 스트레스
  스트레스 상태에서는 스트레스 호르몬인 코르티솔이 분비가 되어 혈당을 증가시킬 수 있습니다. 스트레스가 쌓이게 될 경우 아드레날린이라는 호르몬이 분비가 됩니다. 아드레날린은 간이나 근육에 있는 글리코겐을 분해시키는데 포도당들이 연결된 글리코겐이 분해될 경우 포도당이 생성되어 혈당이 높아지게 됩니다.
  이것이 오랫동안 지속이 될 경우 코르티솔이 나오게 되는데, 코르티솔 수치가 높아져 혈당도 동시에 상승한다고 하니 참고하시길 바랍니다. 코르티솔 호르몬은 혈당 조절 호르몬인 인슐린의 분비를 억제해 혈당을 상승시키는 역할을 해 공복 혈당이 높은 이유 중 하나입니다.
• 중성지방
  공복 혈당이 높은 이유에 있어서 가장 직접적이며 큰 원인은 바로 중성지방입니다. 내장 지방인 인슐린 저항성을 올리는 직접적인 원인이 될 뿐만 아니라 간에 축적되는 지방간이 진행이 되며 이 지방간은 당뇨병 발생률을 5배 높여준다고 알려져 있습니다. 과체중이 아니어도 내장지방이 많을 경우 공복 혈당이 높은 이유가 될 수 있습니다. 당분이 많은 음식은 위와 소장에서 분해되어 간에서 합성이 되면서 만들어지는 것으로 합성이 된 이후 혈액 속으로 녹아들어 가게 됩니다. 과다할 경우 혈관에 염증을 만들 수 있으며 동맥경화증이나 뇌경색, 심근경색과 같은 질환이 발생이 될 수 있습니다.
• 수면 부족
  코골이나 수면 무호흡증을 가진 고령자들의 경우 건강한 수면을 취하는 사람들보다 당뇨병 발병 위험이 2배 정도 높다는 연구 결과까지 있다고 합니다. 또한 5시간 미만 수면을 취한 사람의 경우 7시간 이상 취한 사람보다 당뇨병 발생 위험이 5배 더 높다고 알려져 있습니다. 이 경우 수면 중 산소 포화도를 떨어뜨려 체내 이산화탄소를 높이게 되고 코르티솔 생성이 활발해집니다. 수면이 부족할 경우 혈압이나 스트레스가 높아 열량이 높은 식품을 먹게 되고 이것이 비만과 혈중 콜레스테롤 농도, 공복 혈당이 높은 이유가 된다고 합니다.

공복 혈당 낮추기 관리 방법

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• 식이조절
  첫 번째로 알려드릴 점은 GI 식품 섭취입니다. 고 인슐린 식품이 아닌, 혈당을 천천히 높이는 GI(글리케믹 인덱스) 식품을 선택합니다. 고 석유 식품, 채소, 과일 등이 이에 해당합니다. 단백질, 지방, 탄수화물을 균형 있게 섭취하여 혈당 변동을 줄입니다.
  3끼의 식사와 간식을 균형 있게 섭취하고, 긴 시간 동안 공복 상태를 피하도록 합니다.
• 체중 관리
  과체중이라면 적정 체중을 유지하기 위한 체중 감량이 필요합니다. 비만이 공복 혈당 수치를 높일 수 있으므로, 건강한 체중을 유지하거나 체중을 감량하는 것이 중요합니다.
• 규칙적인 운동
  유산소 운동입니다. 유산소 운동은 인슐린 민감성을 향상하고, 혈당을 안정시킵니다. 걷기, 달리기, 수영 등이 좋은 선택입니다.
  근력 운동은 근육 대사를 향상해 혈당 조절에 도움이 됩니다.
• 스트레스 관리
  스트레스는 혈당 수치에 영향을 줄 수 있으므로, 명상이나 요가 등으로 스트레스 관리를 해야 합니다.
• 알코올 제한
  과도한 알코올 섭취는 혈당 수치를 높일 수 있으므로, 적정량을 지키거나 가능하면 피하는 것이 제일 좋습니다.
• 수면 관리
  충분한 수면은 혈당 조절에 도움이 되므로, 규칙적인 수면 패턴을 유지합니다.
• 정기검진
  혈당 수치를 정기적으로 모니터링을 하고 의사와 상담하여 적절한 관리를 받도록 합니다.